A digitalização do setor de saúde exige soluções seguras e eficientes para armazenamento de dados médicos, garantindo acesso rápido e seguro a informações de pacientes. Com um servidor próprio, hospitais e clínicas podem gerenciar prontuários eletrônicos, agendamentos, exames e imagens médicas, utilizando softwares como OpenEMR, MedStack e PACS (Picture Archiving and Communication System).

✅ Neste artigo, você aprenderá como criar um servidor para prontuário eletrônico e gestão hospitalar utilizando OpenEMR, MedStack e PACS na nuvem.

📌 O Que é um Servidor para Prontuário Eletrônico e Gestão Hospitalar?

Um servidor de prontuário eletrônico e gestão hospitalar permite que clínicas, hospitais e consultórios armazenem e gerenciem dados médicos, imagens de exames e informações de pacientes de forma segura.

🔹 Armazenamento de prontuários eletrônicos (EHR/EMR)
🔹 Gestão de consultas, agendamentos e prescrições
🔹 Integração com PACS para armazenamento de exames de imagem
🔹 Segurança avançada com criptografia e controle de acesso

💡 Conclusão: Criar um servidor self-hosted para gestão hospitalar garante maior controle, conformidade com regulamentações e escalabilidade.

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📌 Requisitos para um Servidor de Prontuário Eletrônico e Gestão Hospitalar

Antes de configurar o servidor, veja os requisitos recomendados para um sistema de prontuário eletrônico eficiente e seguro:

Recurso	Recomendação
Sistema Operacional	Ubuntu 22.04 / Debian 11
Servidor Web	Nginx ou Apache
Banco de Dados	MySQL ou PostgreSQL
Memória RAM	8GB+ (para clínicas e hospitais)
CPU Recomendada	4 vCPUs ou mais
Softwares de Gestão	OpenEMR, MedStack, Orthanc (PACS)
Segurança	TLS/SSL, autenticação 2FA, backups criptografados

💡 Conclusão: Para pequenas clínicas, um VPS de 8GB de RAM pode ser suficiente. Para hospitais e grandes redes, um servidor dedicado com alta capacidade de armazenamento é recomendado.

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📌 Como Criar um Servidor para Prontuário Eletrônico e Gestão Hospitalar

Agora, vamos configurar um servidor Linux para armazenar prontuários eletrônicos, gerenciar pacientes e arquivar exames médicos na nuvem.

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✅ 1. Instalando o OpenEMR para Gestão de Prontuários

O OpenEMR é um dos sistemas open-source mais usados para prontuários eletrônicos e gestão de clínicas e hospitais.

🔹 Atualizar o sistema e instalar dependências:

sudo apt update && sudo apt install -y apache2 mariadb-server php php-cli php-mysql php-xml php-mbstring unzip

🔹 Criar um banco de dados para o OpenEMR:

sudo mysql -u root -p

CREATE DATABASE openemr;
CREATE USER 'openemr'@'localhost' IDENTIFIED BY 'SenhaForte';
GRANT ALL PRIVILEGES ON openemr.* TO 'openemr'@'localhost';
FLUSH PRIVILEGES;
EXIT;

🔹 Baixar e instalar o OpenEMR:

wget https://github.com/openemr/openemr/releases/latest/download/openemr.zip
unzip openemr.zip -d /var/www/html/openemr
sudo chown -R www-data:www-data /var/www/html/openemr

🔹 Configurar o Apache para rodar o OpenEMR:

sudo nano /etc/apache2/sites-available/openemr.conf

🔹 Adicionar a seguinte configuração:

<VirtualHost *:80>
    ServerName prontuario.empresa.com
    DocumentRoot /var/www/html/openemr

    <Directory /var/www/html/openemr>
        AllowOverride All
        Require all granted
    </Directory>

    ErrorLog ${APACHE_LOG_DIR}/openemr_error.log
    CustomLog ${APACHE_LOG_DIR}/openemr_access.log combined
</VirtualHost>

🔹 Ativar o site e reiniciar o Apache:

sudo a2ensite openemr
sudo systemctl restart apache2

🔹 Acessar o painel de instalação no navegador:

http://prontuario.empresa.com

💡 Agora o OpenEMR está pronto para gerenciar pacientes e consultas! 🚀

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✅ 2. Configurando o Orthanc PACS para Armazenamento de Imagens Médicas

O Orthanc PACS é um sistema open-source para armazenamento e compartilhamento de exames médicos e imagens DICOM.

🔹 Instalar o Orthanc PACS:

sudo apt install -y orthanc

🔹 Editar a configuração do Orthanc:

sudo nano /etc/orthanc/orthanc.json

🔹 Adicionar as seguintes configurações para habilitar o armazenamento de imagens médicas:

{
  "Name" : "OrthancServer",
  "DicomAet" : "ORTHANC",
  "DicomPort" : 4242,
  "HttpServerEnabled" : true,
  "HttpPort" : 8042,
  "AuthenticationEnabled" : false
}

🔹 Reiniciar o Orthanc:

sudo systemctl restart orthanc

🔹 Acessar a interface web do PACS no navegador:

http://SEU_IP:8042

💡 Agora sua clínica pode armazenar exames de imagem de forma segura! 🚀

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✅ 3. Habilitando Segurança e Backup de Dados Sensíveis

Para proteger os dados médicos e imagens armazenadas no servidor, é essencial configurar segurança avançada.

🔹 Habilitar criptografia SSL para OpenEMR e PACS:

sudo apt install -y certbot python3-certbot-apache
sudo certbot --apache -d prontuario.empresa.com

🔹 Criar backups automáticos para evitar perda de dados:

crontab -e

Adicionar a linha para backup diário:

0 3 * * * tar -czf /backup/openemr_$(date +\%F).tar.gz /var/www/html/openemr /var/lib/mysql

💡 Agora seu servidor de gestão hospitalar está seguro e protegido! 🚀

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📌 Conclusão: Seu Servidor de Prontuário Eletrônico e Gestão Hospitalar Está Pronto! 🚀

Agora você tem um servidor configurado para armazenar prontuários eletrônicos, exames médicos e gerenciar pacientes com segurança e eficiência.

✅ OpenEMR instalado para gestão de prontuários
✅ Orthanc PACS configurado para armazenamento de exames
✅ Backup e criptografia ativados para segurança

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